Nieuwe Patiënten

Patiëntformulieren

Vul in vóór uw eerste bezoek om tijd te besparen bij de kliniek

Instructies

Vul het Nieuwe Patiënt Intakeformulier online in vóór uw eerste afspraak. Het duurt slechts een paar minuten en helpt ons uw bezoek voor te bereiden. Heeft u vragen, neem dan contact met ons op via health4life@amsterdamchiropractic.com.

Nieuw Patiënt Intakeformulier

Persoonlijke gegevens, medische voorgeschiedenis, verzekering en toestemming — vul het online in vóór uw bezoek.

Formulier Online Invullen

Gezondheidsgeschiedenisvragenlijst

Gedetailleerde medische voorgeschiedenis, huidige klachten en eerdere behandelingen.

Toestemmings- & Privacyformulieren

Behandelingstoestemming, privacybeleid en AVG-nalevingsdocumentatie.

Heeft u hulp nodig of vragen over de formulieren?

Neem contact op of boek uw eerste afspraak